Patientgrupp överklagar TLV:s beslut för cannabisläkemedel

I somras beslutade TLV att extemporeläkemedel som innehåller dronabinol och cannabidiol utesluts ur högkostnadsskyddet. Nu överklagas beslutet av patientgrupp.

Cannabidiol, CBD, är ett ämne som utvinns från hampa och ämnet finns i två godkända läkemedel i Sverige, enligt Läkemedelsverket.

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, har efter en prövning beslutat att extemporeläkemedel som innehåller dronabinol eller cannabidiol i oral lösning inte längre ska ingå i högkostnadsskyddet. Extemporeläkemedel tillverkas för en enskild patient i de fall det inte finns godkända läkemedel eller licensläkemedel som patienten kan använda.

– I det här fallet finns ett godkänt läkemedel som innehåller de aktuella substanserna tillgängligt på den svenska marknaden, men det godkända läkemedlet ingår inte i högkostnadsskyddet. Det ska inte vara möjligt att kringgå TLV:s beslut genom att i stället förskriva dessa substanser som extemporeläkemedel för att få dem subventionerade, sa Therese Gennevall, enhetschef på TLV, i ett pressmeddelande i augusti.

TLV hade då gjort en utredning  som visade att det har skett ”en kraftig ökning” i försäljning av extemporeläkemedel med substanserna dronabinol och cannabidiol de senaste åren. Utredningen visar också att merparten av de patienter som har fått dessa extemporeläkemedel förskrivna, inte tidigare har använt godkända läkemedel eller licensläkemedel med samma substanser. Det tyder på att extemporeläkemedlen förskrivs för att patienterna ska få läkemedel inom högkostnadsskyddet, trots att godkänt läkemedel med samma substanser inte ingår.

Det var bland annat Region Stockholm och Riksrevisionen som slagit larm och uppmärksammade att vissa vårdgivare förskriver dessa substanser till ett stort antal patienter. För regionerna som får stå för kostnaden, har den medicinska motiveringen till att välja att förskriva extemporeläkemedel varit otydlig.

Gruppen Cannabispatienter och den relaterade sajten Aurea Care har i dagarna skickat ett pressmeddelande till redaktionen och meddelar att de överklagar TLV:s beslut.

– TLV:s beslut riskerar att få allvarliga konsekvenser för patienter som är beroende av en fungerande behandling men som inte har möjlighet att själva bära hela läkemedelskostnaden, skriver de på sin hemsida.

Hittills har alla extemporeläkemedel omfattats av högkostnadsskyddet, även i de fall där ett godkänt läkemedel med samma substans inte ingår, men från 1:a december försvinner de båda substanserna dronabinol eller cannabidiol från möjligheten att förskriva inom högkostnadsskyddet.

Fakta:

Dronabinol är den generiska termen för syntetiskt framställt eller renat tetrahydrocannabinol, THC, som är det primära aktiva ämnet i cannabisplantan, Cannabis sativa.

Cannabidiol, CBD, är ett ämne som utvinns från hampa och ämnet finns i två godkända läkemedel i Sverige, enligt Läkemedelsverket.